Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Коммерческие вести, Омск, 1 августа 2012 г.

Город бросил судиться с областным фондом медстраха

1057 просмотров

Муниципалитету не удалось взыскать с Фонда обязательного медицинского страхования 2 млрд рублей, и апелляции не последовало.

В июне Арбитражный суд отказал администрации Омска в исках почти на 2 млрд рублей к территориальному фонду обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Омской области. Напомним, мэрия обвиняла областной фонд ОМС в незаконном обогащении за счет городского бюджета и пыталась вернуть вложенные в 2009 и 2011 годах в медицинскую сферу средства, чего по закону делать не требовалось (подробнее об этом в «КВ» № 7 от 22.02.2012 и № 9 от 7.03.2012).
На суде истец, которого представлял начальник юротдела департамента финансов и контроля администрации Омска Константин Окишев, ссылался на нормативные акты, по которым медицинская помощь населению (за исключением высокотехнологичной) осуществляется за счет территориальной программы ОМС, в бюджете которой не предусмотрено присутствия городских денег. В программу, помимо обеспечения лекарствами, входит выплата зарплаты врачам. Сумму иска, предъявленного к фонду, как раз и составляют расходы из городской казны на оплату труда старшего и младшего медицинского персонала 54 омских больниц.
Несмотря на множество законов, вменяющих ФОМС в обязанность платить почти за все медобслуживание, суд не нашел оснований назвать территориальный фонд незаконно обогатившимся.
Судья Сергей Луговик, который в процессе рассмотрения дела сменил судью Жибек Шамгонову, посчитал, что истец не подтвердил размер полученной ответчиком выгоды. Представленные администрацией документы (отчеты об исполнении бюджета, сводные расчетные ведомости муниципальных учреждений здравоохранения ит. д.) говорят лишь о факте затрат, но не о размере неосновательного обогащения.
Также в решении суда указано, что в рамках программы ОМС с больницами непосредственно контактируют страховые организации, на счет которых поступают средства из фонда. Город не доказал ни того, что страховщики не выполнили своих обязательств финансового посредника между ФОМС и медучреждениями, ни того, что страховые компании отказались компенсировать истцу затраты на оплату труда медработников.
«Истец обратился с иском о взыскании суммы неосновательного обогащения, при этом не представил доказательств того, что ответчик является лицом, которое без установленных законом оснований приобрело или сберегло имущество за счет другого лица», — говорится в решении суда.
Напомним, что представитель фонда Елена Боканова на одном из судов утверждала, что у ФОМС нет лишних двух миллиардов и в случае своего проигрыша территориальный фонд будет вынужден снизить тариф, чтобы вместиться в бюджет. Такое снижение, по ее словам, могло привести к урезанию зарплат медработников Омской области.
В мэрии, судя по всему, не очень расстроились из-за проигрыша двух миллиардов и отказались от идеи разорить областной фонд ОМС: сроки подачи протеста на решение арбитража городские юристы уже пропустили.

Ирина БОРОДЯНСКАЯ

В материале упоминаются: Компании, организации: ТФОМС Омской области 67 Персоны: Боканова Елена

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »